质子泵抑制药

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质子泵抑制药质子泵抑制药

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常用的质子泵抑制药(简称PPI)是治疗酸相关性疾病三大类药物中的一类,酸相关性疾病包括消化性溃疡、食管反流病和胃炎等。PPI是新一代的抑药,作用强而持久,治疗消化性溃疡疗效显著的抗酸分泌药。临床常用的有奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑(达克普隆)、泮托拉唑(泮立苏)、雷贝拉唑(波力特)及艾普拉唑与埃索美拉唑等品种。
  奥美拉唑是第一个PPI,它确定了该类药物的基本结构,随后在此结构上引入不同的基团形成了不同的新品种,无论在疗效、药物相互作用等方面均有所不同。兰索拉唑亲脂性比奥美拉唑高,生物利用度、对酸稳定性及对幽门螺杆菌(简称Hp)等作用均有所提高,药物相互作用强度比奥美拉唑有所减弱。
  泮托拉唑生物利用度不受食物影响,对酸的稳定性比前两种药物又有所提高,起效慢,药物代谢和药物相互作用和药效学上的个体差异比前两种药物低。雷贝拉唑的抗Hp作用与上述3种药物相比抗菌活性最强,抗酸作用更强、更快,在5~10分钟时对质子泵的抑制作用即可接近100%;与奥美拉唑相比,服本药第一日即可达到最大胃酸抑制率(88%);而奥美拉唑为42%;本品疗效的个体差异和药物相互作用与其他3种相比是最小的,特别是与地西泮、苯妥英、茶碱、华法林无相互作用,但与地高辛、酮康唑等仍然有相互作用。艾普拉唑的抑酸强度比奥美拉唑强4倍,而安全性与奥美拉唑相似。埃索美拉唑的药效学与奥美拉唑相似,但在代谢过程中与其他药物相互作用和个体差异较[1] 

质子泵抑制药质子泵抑制药应用现状分析

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调查分析质子抑制药的应用现状和趋势,为临床用药提供参考。方法对同济医学院附属同济医院2003年7月~2006年6月质子泵抑制药消耗品种、金额进行分类统计,结合文献对其应用前景进行分析。结果3a中该类药物的使用平稳上升,其中奥美拉唑的应用最多,新型的质子泵抑制药使用有上升趋势。结论奥美拉唑作为相对成熟的质子泵抑制药,临床使用最为广[2] 
参考资料
词条标签:
科学 医学